鼻について

鼻の構造

鼻は鼻中隔（びちゅうかく）によって、左右に分かれています。入り口は小さくても中は広く、一番奥は、のど（咽頭）につながっています。一方、顔の骨の中には、副鼻腔（ふくびくう）という大きな空洞があり、これも鼻の中とつながっています。

かめやまクリニックでは、鼻の診察においても、内視鏡での観察を基本としています。

副鼻腔と鼻腔

副鼻腔は４種類あります。それぞれ上顎洞（じょうがくどう）、篩骨洞（しこつどう）、前頭洞（ぜんとうどう）、蝶形洞（ちょうけいどう）といいます。一方、鼻のなかを鼻腔（びくう）といいます。鼻腔と副鼻腔は、小さな穴（自然口）でつながっています。鼻腔のなかには、下鼻甲介（かびこうかい）、中鼻甲介（ちゅうびこうかい）、上鼻甲介（じょうびこうかい）といわれる出っ張りがあります。蝶形洞以外の自然口は、下鼻甲介と中鼻甲介の間にあり、蝶形洞の自然口は、鼻の一番奥の壁にあります。

鼻腔・副鼻腔のレントゲン写真（正常例）

45才　男性

a.レントゲン写真、b.模式図

bの模式図に示した各副鼻腔が、実際のレントゲン写真では、どのように写るか示します。aは、45才男性の顔面のレントゲン写真です。副鼻腔炎の診断では、内視鏡検査やレントゲン撮影が行われますが、かめやまクリニックでは、特に、内視鏡検査の所見を重視して診断しています。
副鼻腔炎の内視鏡所見については、また別に述べますが、ここでは、以下に、正常の方の鼻を内視鏡で見ると、どう見えるかを、3例の方でお示しします。